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癌症可以預防？破解癌症基因檢測
與免疫療法的 5 大關鍵，你該知道的治療新選擇！
▎前言：基因檢測與癌症治療的革命
癌症基因檢測（ Cancer Genomic Testing ）是一項先進的醫療技術，透過分析個體 DNA ，偵測與癌症相關的基因變異。這些變異可能是先天遺傳，也可能是後天因環境或生活習慣而突變。透過檢測，不僅能早期預測風險，還能提供精準治療依據，甚至針對晚期癌症選擇最合適的標靶或免疫藥物。
▎癌症基因檢測的 4 大應用價值
癌症基因檢測（ Cancer Genomic Testing ）是一項先進的醫療技術，透過分析個體 DNA ，偵測與癌症相關的基因變異。這些變異可能是先天遺傳，也可能是後天因環境或生活習慣而突變。透過檢測，不僅能早期預測風險，還能提供精準治療依據，甚至針對晚期癌症選擇最合適的標靶或免疫藥物。
① 癌症風險預測與預防
透過檢測如 BRCA1/2（乳癌、卵巢癌）、TP53、APC 等基因，可評估個人是否屬於高風險族群，提早進行篩檢、調整生活型態，甚至考慮預防性治療。
② 腫瘤診斷與分型
針對 EGFR、KRAS、ALK、BRAF 等基因變異，能幫助腫瘤分型與預測惡性程度，作為治療決策的重要依據。
③ 精準醫療與標靶治療
基因檢測可協助選擇對應的標靶或免疫藥物，例如：EGFR突變的肺癌患者可使用 Tarceva（厄洛替尼），大幅提升療效、減少副作用。
④ 治療反應與復發風險預測
部分基因變異可預測治療成效與復發可能性，有助醫師微調療程與追蹤策略。
▎家族史與遺傳性癌症：該不該檢測？
癌症是否與遺傳有關？答案是肯定的。若一等親（父母、兄弟姊妹、子女）曾罹患某些癌症，特別是多位親屬、年輕發病者，遺傳性癌症的風險明顯升高。此時建議考慮遺傳性癌症基因檢測。
➧ 建議做檢測的情況包含：
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家族有多位癌症患者，尤其是乳癌、卵巢癌、大腸癌等
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癌症發病年齡偏年輕（如30歲罹乳癌）
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同一人罹患多種癌症
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癌症患者對標準療法反應不佳，尋求精準治療建議
➧ 費用解析與大篇幅基因檢測（CGP）是什麼？
費用範圍（依檢測規模與方式）
癌症基因檢測的費用依檢測範圍、檢測平台與國家地區而異。一般來說：
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單一基因檢測：NT$5,000～20,000
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多基因 Panel 檢測：NT$20,000～60,000
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大篇幅基因檢測（ CGP ）：NT$80,000～150,000 以上
大篇幅基因檢測（ CGP ）
CGP（ Comprehensive Genomic Profiling ）是一次性分析數百種基因與變異型態的高解析度檢測。相較傳統檢測，CGP能從腫瘤或血液樣本中找出更全面的突變資訊，幫助制定個人化治療策略，特別適合多線治療無效或晚期患者。
▎免疫療法怎麼作用？PD-L1與癌症基因檢測有何關聯？
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免疫療法是一種新型癌症治療方式，透過激活或強化病患自身免疫系統來攻擊癌細胞。與化療不同，它並非直接殺死癌細胞，而是讓免疫細胞識別癌細胞、發動攻擊。
➧ 常見免疫療法類型：
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免疫檢查點抑制劑（如抗 PD-1、PD-L1 藥物）
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CAR-T 細胞療法
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癌症疫苗
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細胞因子治療
➧ PD-L1 是什麼？與免疫療法的關聯？
PD-L1 是一種癌細胞表面的蛋白，能關閉免疫系統的攻擊功能。當 PD-L1 表現過高，癌細胞便能「隱形」逃避免疫攻擊。透過免疫染色（IHC）或基因檢測測得 PD-L1 表現量後，可預測 PD-1/PD-L1 免疫藥物（如 Keytruda、Opdivo）是否有效。
▎結語：癌症基因檢測與免疫治療，開啟新希望
從癌症預防、診斷到個人化精準治療，癌症基因檢測正逐步改變醫療現場的治療方式。而免疫療法則為許多晚期癌症患者帶來延長壽命與生活品質的可能性。若你有家族癌症史，或對既有療法效果不佳，建議與專業醫師討論是否進行基因檢測，為自己找出更合適的治療路徑。
