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膽囊結石會變膽囊癌嗎？
6 大膽囊疾病症狀與治療，膽囊健康警訊要注意!
▎前言
➧ 小小膽囊，大大功能，不容忽視的消化系統守門員
膽囊（Gallbladder）是人體消化系統中的一個小器官，位於肝臟下方，形狀像一個小梨子，雖然不是「維生必需器官」，但它的功能非常精巧、重要，尤其是對消化脂肪來說扮演輔助關鍵角色，主要功能是儲存與濃縮膽汁。
➧ 膽囊的 3 大核心功能
儲存膽汁
肝臟會不斷製造膽汁，但身體並非隨時進食，因此膽囊的儲存功能讓膽汁在適當時機釋放使用。
濃縮膽汁
儲存在膽囊中的膽汁會被濃縮約5～10倍，使其在消化過程中發揮更強大的乳化脂肪作用。
協助脂肪消化
當攝取含脂肪的食物進入十二指腸時，腸道會分泌膽囊收縮素（CCK），促使膽囊收縮，將膽汁釋放進腸道協助脂肪分解與吸收。
▎常見的膽囊疾病
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膽囊相關疾病多與膽汁代謝異常、結石形成或慢性發炎有關。以下為臨床常見病症：
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膽結石（最常見）：膽汁中膽固醇或膽紅素成分結晶化形成結石。
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膽囊炎：通常因結石阻塞造成發炎，症狀劇烈。
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膽囊息肉：多為良性，須定期追蹤是否有變大或惡化風險。
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膽囊癌：雖屬罕見，但進展快、惡性高，初期常無明顯症狀。
➧ 膽結石會誘發膽囊癌嗎？
Ans：會，膽結石是膽囊癌的重要危險因子之一。研究顯示，超過 80% 的膽囊癌患者都有膽結石病史。長期反覆的慢性發炎與膽汁滯留，會造成膽囊黏膜細胞變異，進一步導致癌化。
高風險警訊：
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長期無處理的膽結石
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慢性膽囊炎病史
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鈣化膽囊（瓷化膽囊）
▎膽囊炎的 4 大典型症狀
如有以下症狀，應及早就醫檢查膽囊功能：
➊ 右上腹疼痛（特別在餐後）
➋ 黃疸現象（皮膚與眼白發黃）
➌ 噁心與嘔吐
➍ 發燒與全身無力、倦怠感
▎膽結石的症狀與治療時機
➧ 所有膽結石都有症狀嗎？
Ans：其實 80% 為無症狀性膽結石，常在健康檢查或影像檢查中意外發現。
➧ 哪些情況需考慮手術？
進行「膽囊切除手術」是根治方式，適用情況包括：
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反覆發作的腹痛或膽絞痛
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急性膽囊炎
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膽囊息肉 > 1 公分，或短時間快速增大
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瓷化膽囊（癌變風險高）
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高度懷疑惡性腫瘤
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合併總膽管結石或胰臟炎
▎這些人建議定期追蹤膽囊健康
建議以下族群至少每年一次腹部超音波檢查：
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有膽囊息肉病史者
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無症狀膽結石但年齡超過40歲者
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家族中曾有膽囊癌病史者
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糖尿病、肥胖、或膽囊功能不全者
▎膽囊炎的治療與手術方式
根據病情選擇治療方式：
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抗生素治療：適合輕度發炎或初期感染。
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膽囊引流術：適合不穩定病人，如高齡或身體虛弱者。
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膽囊切除手術：最根本治療方式，可有效預防復發。
➧ 急性膽囊炎可以立即手術嗎？
Ans：若發作在 72 小時內，且病人狀況穩定，建議立即手術，可大幅減少併發症並縮短住院時間。
▎膽囊癌的高風險族群
須特別提高警覺的族群包括：
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有長期膽結石病史（超過 40 歲）
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慢性膽囊炎或息肉病史
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瓷化膽囊現象
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有家族膽囊癌病史
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攣縮性膽囊炎患者
▎什麼是 ICG 螢光系統？手術新科技提升安全性
ICG（靛氰綠）螢光顯影技術，透過靜脈注射螢光劑並配合攝影系統，即時顯影膽道構造。優點包括：
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降低膽道損傷風險
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提高手術精準度
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有效辨識變異解剖結構
▎3 種膽囊手術方式比較：選擇最適合你的治療
| 傳統腹腔鏡 | 單孔腹腔鏡 | 達文西手術 | |
| 傷口特點 | 3 - 4個小切口 | 僅肚臍一個小切口 | 精密機械操作 |
| 手術優點 | 傷口小、恢復快、住院時間長 | 幾乎無疤痕、美觀性高 | 高解析度3D視野，手術精準度高 |
| 適用對象 | 適用大多數膽囊疾病 | 年輕或愛美患者，病情輕微者 | 解剖困難、再手術或疑似癌症患者 |
▎結語：膽囊健康，從定期檢查開始
膽囊雖小，卻牽動整體消化健康。無論是膽結石、膽囊炎或膽囊癌，及早發現與專業介入治療，才是降低風險、保障健康的關鍵。若您屬於高風險族群，或有相關症狀出現，請儘快就醫，讓專科醫師為您提供最合適的評估與治療建議。
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