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需要準備什麼？第一次化療要注意什麼？
癌症治療，飲食搭配怎麼吃才正確？

 

▎前言

當癌症被診斷出來的那一刻，病友與其家屬往往感到不知所措。在這段漫長又艱辛的治療旅程中，護理師，特別是「個案管理師」，扮演了極為重要的角色。他們不只是專業醫療人員，更是患者的陪伴者、溝通者與照護計劃的協調者。特別是在化學治療與標靶治療過程中，他們協助病友認識副作用、心理建設、物資準備與日常生活的重建，是患者的第一道安心防線。

 

▎化療與標靶治療會出現哪些副作用？護理師如何提前協助？

癌症治療藥物強而有力，卻也可能帶來不小的副作用。護理師會在第一次療程前，針對患者個別情況，提前說明可能的反應並提供實用建議，包括：

• 噁心、嘔吐、食慾不振：護理師會建議準備抗噁心藥物，並在飲食上以少量多餐為原則
• 掉髮：化療藥物常導致掉髮，護理師會建議病友可提早選購假髮，減少外觀改變帶來的心理壓力
• 免疫力下降、易感染：提醒病友保持良好衛生習慣，避免生食，並避開人多擁 擠的場所。
• 口腔潰瘍、吞嚥困難：特別是口腔癌或食道癌病友，需準備張口器輔助治療，飲食也需改為軟質或流質。
• 皮膚反應、手腳麻木：個案管理師會協助紀錄症狀並與醫師討論是否需要調整藥物劑量。
• 造口照護：如大腸癌患者需裝集尿袋或造口袋，護理師會教導如何照護與清潔，並提供相關耗材資訊。

 

▎第一次化療需要準備什麼？安心上陣的貼心建議

初次接受化療，病友常常會因為不熟悉過程而感到緊張，護理師通常會建議攜帶以下物品：

• 舒適的衣物與放鬆的心態
• 水壺或保溫杯：補充水分有助排出藥物代謝物，多補充水分可以幫助代謝
• 書籍或手機：幫助打發等待時間、減少焦慮。

 

▎癌症病友的飲食建議與注意事項

癌症治療期間的飲食需依照個別病情與治療階段調整，護理師會依據病友的癌症類型、營養評估與腸胃功能給予適當建議。

• 口腔癌、食道癌：建議採用流質或軟質食物，避免過熱、粗糙、酸辣的食物，以降低口腔與喉嚨的刺激。
• 大腸癌：術後短期內避免高纖維、難消化食物，依造口情況調整食物質地。
• 乳癌：雖無特殊飲食禁忌，但建議減少高脂、高糖飲食，以減輕治療副作用並維持理想體重。

• 化療期間：應注重熱量與蛋白質攝取，減少紅肉與加工肉品，選擇清淡、易消化的高蛋白質食物。
• 放療期間：根據放療部位不同，可能影響吞嚥、食慾或腸胃道功能，須依醫囑調整飲食質地。
• 康復期：鼓勵多樣化、均衡飲食，增強免疫力並修復身體組織。

優質蛋白質有助於組織修復與免疫系統維持，推薦來源包括：

• 魚、雞蛋、豆腐、豆漿、低脂乳製品
• 少量攝取堅果與種子類，補充植物性蛋白與健康脂肪

 

▎什麼是「共病」？癌症病友也需留意慢性病控制

「共病（Comorbidity）」是指癌症病友同時罹患其他慢性疾病，如糖尿病、高血壓、心血管疾病等。護理師會針對共病狀況：

• 協助病友安排藥物時間，避免交互作用
• 評估治療副作用是否與慢性病惡化有關
• 教育病友如何自我監測血壓、血糖與生活習慣管理

有效控制共病，能提升整體治療順利性與生活品質，是整合照護的重要一環。

 

▎結語